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2012年3月15日，《食用鹽碘含量》開始實施。為科學、規(guī)范、有序做好《食用鹽碘含量》標準的組織實施工作，衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化部、財政部、工商總局、質檢總局和廣電總局聯(lián)合印發(fā)了《關于做好實施食用鹽碘含量標準工作的通知》。
《通知》要求，各級政府要高度重視，充分認識實施《食用鹽碘含量》標準的重要性、必要性和緊迫性，切實加強領導，確保各項政策措施落實到位。要按照“政府主導、部門合作、社會參與”的防控工作機制，將實施《食用鹽碘含量》標準納入本地區(qū)國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，列入行政管理部門工作目標的考核范圍，建立績效考評體系，落實目標責任制和責任追究制。《通知》還要求根據(jù)碘缺乏病防治工作需要，地方各級財政結合經濟社會發(fā)展水平和財力狀況，合理安排碘缺乏病防治相關經費，中央財政對高危地區(qū)重點人群的碘缺乏病防治給予必要的支持。
碘缺乏病是由于自然環(huán)境缺碘造成機體甲狀腺激素不足所表現(xiàn)的一組疾病。全國范圍內的外環(huán)境是普遍缺碘的，我國是受碘缺乏病威脅最為廣泛的國家之一，除上海市外，全國30個省（區(qū)、市）和新疆生產建設兵團均有不同程度的碘缺乏病流行。1991年，我國政府向國際社會做出莊嚴承諾，到2000年實現(xiàn)基本消除碘缺乏病目標。1993年，國務院召開“中國2000年消除碘缺乏病目標動員會”，全面啟動了以普及碘鹽為主的綜合防治措施，頒布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》等一系列法律規(guī)章。1996年以來，通過落實全民補碘措施，碘缺乏病病情大幅度降低。截至2011年底，全國已有28個省（區(qū)、市）達到了省級消除碘缺乏病的階段目標，97.9%的縣（市、區(qū)）達到了消除碘缺乏病目標。實踐表明，食鹽加碘是防治碘缺乏病最經濟、最有效、最便捷的干預措施。
為有效防止碘缺乏病流行，我國逐步建立了碘缺乏病監(jiān)測系統(tǒng)和信息反饋機制，連續(xù)動態(tài)監(jiān)測人群碘營養(yǎng)水平和碘缺乏病病情，并據(jù)此及時適當調整鹽碘含量標準。
二十世紀九十年代以來，我國于1994年第一次確定的食用鹽碘含量的標準是：碘鹽含碘濃度（以碘離子計）：加工為50mg/kg，出廠不低于40mg/kg，銷售不低于30mg/kg，用戶不低于20mg/kg。隨后，我國在1996年對鹽碘含量規(guī)定不得超過60 mg/kg的上限值。2000年，鹽碘含量標準下調為加工為35mg/kg，允許波動范圍為±15 mg/kg。由于我國幅員遼闊飲食習慣差異較大，食鹽的攝入量區(qū)別較大，多年來由于生活水平的提高飲食結構也發(fā)生了變化，因此不同地區(qū)人群尿碘水平高低不一，統(tǒng)一的鹽碘含量標準不能滿足人群尿碘水平都處于適宜水平。2006年，按照“因地制宜、科學補碘”的原則，對食鹽標準（GB5461-2000）進行修訂。修訂的主要原因，一是根據(jù)2005年碘缺乏病監(jiān)測結果，全國合格碘鹽食用率為90.2%、用戶水平鹽碘平均值為30.8mg/kg，兒童尿碘中位數(shù)為 246mg/L，處于可接受水平但超過了世界衛(wèi)生組織推薦的100μg/L—199μg/L最佳適宜范圍。二是隨著城鄉(xiāng)居民生活水平的不斷提高和膳食結構的變化，人們食物的多樣化豐富了碘的攝入來源。三是我國碘鹽生產企業(yè)經過多次技術改造和工藝改進，使碘鹽的含碘量和均勻度都有了明顯提高。四是由于碘酸鉀具有較強的穩(wěn)定性，在生產、流通等環(huán)節(jié)中碘的損失量較小，保證了鹽中碘含量的穩(wěn)定。為此，在試點的基礎上經專家充分論證，2011年9月15日，衛(wèi)生部發(fā)布了食品安全國家標準《食用鹽碘含量》（GB26878-2011）。我國此次調整鹽碘含量標準的特點，一是對食用鹽中碘含量的平均水平（以碘元素計），由原來加工水平的35mg/kg下調至產品水平20 mg/kg —30mg/kg。二是縮小了食用鹽碘含量的允許波動范圍，由原來的35mg/kg±15mg/kg（相當于±43%）調整為食用鹽碘含量平均水平±30% 。三是新標準規(guī)定各地可結合本省人群碘營養(yǎng)水平供應一種、兩種或三種碘含量的碘鹽。
當前，我國雖然實現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標，但是碘缺乏危害是自然環(huán)境缺碘造成，而自然環(huán)境缺碘狀況是不能改變的。監(jiān)測與專項調查數(shù)據(jù)顯示，我國居民每日攝入的碘主要來自碘鹽。如果停止食鹽加碘，讓居民食用不加碘食鹽，將會導致人群碘營養(yǎng)不足的嚴重后果，特別是胎兒和嬰幼兒將最先受到危害，將損傷腦發(fā)育而影響我國人口素質，碘缺乏病也將會卷土重來。為此，食鹽加碘是一項保護我國廣大民眾身體健康、提高人口素質、促進經濟發(fā)展，被國際社會公認的最根本的公共衛(wèi)生措施，是利國利民的國家衛(wèi)生策略。《食用鹽碘含量》標準的實施，必將為我國科學預防和控制碘缺乏病、保障人民身體健康做出新的貢獻。
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